Rahim Ağzı Kanserinin (Serviks Kanserinin) Yayılma Yolları

Rahim Ağzı Kanserinin (Serviks Kanserinin) Yayılma Yolları

Rahim Ağzı Kanserinin (Serviks Kanserinin) Yayılma Yolları

Rahim ağzı kanserinin nasıl yayıldığını anlayabilmek için önce “Lenfatik Sistem” adını verdiğimiz “alternatif”dolaşım sistemimizden bahsetmek gerekir.
Lenfatik sistem aslında bizim bağışıklık sistemimizin önemli bileşenlerinden olsa da, esas işlevi her gün kılcal damarların arasına geçen ve tekrar damar bu sisteme dönemeyen yaklaşık 3 litre civarındaki lenfatik sıvıyı tekrar dolaşıma kazandırmaktır.

Lenfatik sistem; lenfatik sıvı, lenfositler, lenf damarları, lenf nodları, bağdemcikler, dalak ve timus bezinden oluşur. Ancak konumuz dolayısıyla bizi ilgilendiren özellikle lenf damarları ve nodlarıdır.

Lenf nodları ya da tam Türkçesi ile yazmak gerekir ise lenf düğümlerini birer istasyon gibi düşünmek gerekir. Kılcal damarlardan süzülen ve hücreler arası boşlukta lenfatik sıvı adını alan sıvının adeta “süzüldüğü” yapılardır. Lenf nodları bağışıklık sistemi açısından son derece önemlidir.

Skuamöz Hücreli Serviks Kanseri ve CIN III aynı kesitte

Herhangi bir infeksiyon geçirdiğinizde bu lenf düğümlerinin şişmesinin nedeni işte bu bölgelerde bulunan bağışıklık sistemi bileşenlerinin (T ve B lenfositleri, makrofajlar ve antijen sunan dendritik hücreler) harekete geçmesidir.
İşte rahim ağzı kanseri önce bu lenf düğümlerine, nodlarına metastaz yapar ya da sizin deyiminiz ile “atlar”. Dolayısıyla serviks kanseri nedeniyle hastanın ameliyatını yaparken mutlaka bu lenf nodlarının bir kısmı kesinlikle çıkartılır. Hastaya ameliyat sonrası ek tedavi verilip verilmeyeceği bu sayede anlaşılır.

Üzerinde durmamız gereken bir diğer terim ise “Lenfovasküler invazyon”dur. Lenfovasküler invazyon terimi mikroskobik bir tanımlamadır ve patologlar tarafından kullanılır. Ancak patolog örneğin serviks kanseri öncülleri için, mesela CIN 3, konizasyon yaptığımızda incelenen dokuda lenfovasküler invazyon var diyor ise bu son derece önemlidir. Hastalığın tekrarlayabileceği yönünde bir bulgudur!

Yanı ameliyat yaptık rahimi aldık. Yine bu bulgudan bahsedildi. Hastanın çok daha yakından izlenmesi gerekir.

Lenfovasküler invazyon; tümör etrafındaki kılcal damarlar ve lenf damarlarının arasında kanser hücrelerinin görülmesi anlamına gelir. İnvazyon temelde fransızca bir kelimedir. İstila anlamına gelir. Tıbbi terim olarak hastalığın yayılması anlamına gelmektedir. Sıklıkla komşu organlara hastalığın invaze olması şeklinde kullanılır. Burada ise rahim ağzı kanserinin komşu hücrelerin kılcal damarlar ve lenfatik damarlarında görülmesi anlamındadır. Ve tatsız bir durumdur. Var ise jinekoloğun hastayı izlerken çok daha dikkatli olmasını gerekli kılar.

Özetleyecek olursak serviks kanseri temelde lenfatik yolla ve kan yolu ile yayılır. İlk metastazlarını sıklıkla lenf nodlarına yapar. Dolayısıyla ameliyat kararı verilir ise lenf nodlarının bu sırada çıkartılması hastalığın yayılımı ve daha sonra uygulanması gereken tedaviler hakkında bilgi vermesi açısından son derece önemlidir.

Bunun dışında komşuluk yolu ile önde idrar kesesine arkada kalın barsağa kadar yayılabilir. Ancak bu, ileri evrelerde olan bir durumdur.

Paylaş

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir